Начальнику исправительного учреждения

ФКУ Исправительная колония № N

ФИО начальника

от ФИО заявителя

почтовый адрес заявителя (с индексом)

Заявление.

В настоящее время в вашем исправительном учреждении отбывает наказание по приговору №____________ (номер приговора) от _____________ (дата приговора) _____________________ (наименование суда, где был вынесен приговор) мой сын — (ФИО осужденного) __.__._____ г.р. (дата рождения осужденного).

В силу возраста (занятости, наличия несовершеннолетних детей и др. причины) я не могу регулярно посещать его в вашем регионе. Поэтому прошу вас рассмотреть возможность перевести моего сына в колонию (наименование местного исправительного учреждения, куда предполагается перевод), расположенную по адресу: _____________ (адрес местной колонии).

Мой сын дал предварительное и готов предоставить письменное согласие на перевод в указанное исправительное учреждение.

К заявлению прилагаю нотариально заверенную ксерокопию паспорта и форму №9 о моей регистрации в указанном регионе.

__.__.______ (дата подачи заявления)

______________ (подпись и ФИО заявителя)